Посттравматическое стрессовое расстройство – патологическое состояние, которое возникает как отложенная или повторяющаяся реакция на психотравмирующее событие. После перенесенного стресса психика способна довольно быстро восстанавливаться, но у человека, страдающего ПТСР, симптомы становятся выраженными, яркими, и без врачебного вмешательства жизнь не возвращается к прежнему уровню. Чтобы избавиться от непроходящих негативных эмоций и добиться стабилизации состояния, нужно вовремя обратиться за помощью к специалисту. Доктора медицинского центра «Нейропсихолог» рассказывают, каковы причины и как справиться с развившимся заболеванием.
Причины развития ПТСР
У большинства взрослых и детей, переживших психическую травму, со временем не развивается никаких психических расстройств. Но при наличии ряда факторов риска или слишком тяжелом пережитом событии проявляется ПТСР. Эта реакция возникает спустя разное время: у одних людей ее признаки отмечаются уже через неделю, у других – через несколько десятилетий. Человека может травмировать любое событие из перечисленных:
- жестокое обращение в детстве;
- изнасилование;
- несчастный случай с близкими;
- смерть родного человека, друга;
- стихийное бедствие;
- военная служба;
- участие в боевых действиях;
- пребывание в плену;
- выкидыш у женщины;
- беженство, потеря дома.
ПТСР может сопровождать переносимые тяжелые заболевания – рак, инсульт, инфаркт. Иногда развивается после тяжелых операций, например, по удалению органов. Наиболее подвержены такой патологии люди с генетической склонностью к психическим расстройствам, семейным анамнезом, различными гормональными нарушениями, определенными анатомическими особенностями в строении центральной нервной системы. Злоупотребление алкоголем, прием психоактивных веществ – дополнительные факторы риска для развития патологии.
Как проявляется стрессовое расстройство
Клинические признаки ПТСР, прежде всего, связаны с повторением травмирующего события в форме регулярных, навязчивых воспоминаний. Они приводят к излишней тревожности, порой в виде внезапных приступов. Сопровождаются мысленным воспроизведением ситуации и нередко дополняются другими симптомами – иллюзиями, галлюцинациями. Физические признаки (боли, спазмы ЖКТ) тоже часто присоединяются к таким приступам. Частью синдрома является развитие защитной реакции, когда человек старается всячески избегать разговоров о травме. Также у него могут возникать следующие симптомы:
- бессонница, нарушения сна;
- ночные кошмары;
- страх, беспокойство;
- излишняя бдительность;
- раздражительность;
- нарушения внимания;
- изменения памяти;
- апатия, равнодушие;
- чувство отстраненности.
Многие люди с ПТСР становятся агрессивными, вспыльчивыми, склонными решать конфликты с помощью насилия. Агрессия нередко проявляется к себе, может сочетаться с чувством вины, неспособностью к обычным человеческим эмоциям.
Диагностика ПТСР
Посттравматическое стрессовое расстройство пагубно влияет на все сферы жизни больного, разрушает отношения с окружающими, близкими. При малейших признаках важно сразу обратиться к врачу, ведь есть риск развития депрессии и других психических заболеваний. Многие люди с ПТСР совершают преступления или суицид – последствия могут быть чрезвычайно опасными.
Перед началом терапии доктор обязательно проведет диагностику и оценит результаты по специальной шкале (также, есть отдельная шкала для детей и подростков). Не менее важна беседа с пациентом, родственниками, выяснение характера психотравмирующего события. Из-за схожести некоторых симптомов обязательно дифференцируют диагноз с шизофренией и прочими психотическими расстройствами.
Посттравматический стресс: лечение разными методами
Лечение должно быть профессиональным и комплексным, включающим разные подходы и методики. Наши специалисты назначают препараты из группы антидепрессантов, транквилизаторов, реже – нейролептиков, противосудорожных средств. Обязательно назначается психотерапия:
- когнитивно-поведенческая терапия;
- нарративная экспозиционная психотерапия;
- игровая терапия у детей.
Смена образа жизни, подбор физической активности, отказ от алкоголя – составляющие успешного лечения посттравматического стрессового расстройства. При своевременном обращении к врачу прогноз обещает быть положительным – пациенты возвращаются к обычной жизни и адаптируются к стрессовым реакциям!
