Боль в ушах у взрослых: причины и лечение

Боль в ушах у взрослых — распространенное заболевание, к которому нельзя относиться легкомысленно. Если не начать вовремя лечение, можно даже потерять слух, который является одним из самых важных наших чувств. Первичной оталгией, называется заболевание, при котором источник боли находится в наружном или среднем ухе. Если же причина боли находится вне уха — это вторичная оталгия.

Наше ухо состоит из трех основных частей:

• наружное ухо, составляющее ушную раковину и наружный слуховой проход;
• среднее ухо, которое соединяется с горлом через евстахиеву трубу, предназначенную для поддержания оптимального давления в ухе, к сожалению, оно также может стать источником инфекции;
• внутреннее ухо — самая сложная часть органа слуха.

Причины боли в ушах

В связи с тем, что причины боли в ухе очень сложны и во многом зависят от местоположения ее источника, необходимо разделять их на отдельные компоненты нашего органа слуха.

Наиболее частые причины наружной боли в ухе

В случае наружного отита наиболее частыми причинами являются:

• длительное воздействие воды или влаги на наружный слуховой проход. Эта проблема часто затрагивает людей, которые занимаются плаванием. В их случае наблюдается размножение микроскопических бактерий или грибков, которые прекрасно себя чувствуют во влажной среде;
• опоясывающий лишай уха;
• остаточная ушная сера или инородное тело. Необходимо не забывать регулярно правильно удалять ушную серу. Ватная палочка может вызвать механическое повреждение уха, в том числе барабанной перепонки. Спрей для чистки ушей содержит натуральные масла, которые мягко удаляют оставшиеся выделения, не подвергая орган слуха физическим травмам;
• фурункул наружного слухового прохода;
• механическая травма, например, ожог горячим свечным воском или обморожение ушной раковины, например, из-за отсутствия шапки на холоде;
• аллергическая или контактная экзема может быть реакцией на раздражающее химическое вещество в мыле или геле, очищающем ушную раковину;
• опухоли, в том числе эозинофильная гранулема.

Наиболее частые причины боли в среднем ухе

Причины боли в среднем ухе несколько отличаются от причин наружного отита. Неприятные недуги обычно вызывают:

• бактериальное, вирусное или грибковое воспаление среднего уха или барабанной перепонки; при болезни горла, например, ангины, вызванной золотистым стафилококком, возбудитель может перейти в среднее ухо через евстахиеву трубу. Бактериальные инфекции среднего уха лечат антибиотиками. В случае с дрожжами используются противогрибковые препараты, в то время как лекарств от вирусов не так много;
• новообразования в евстахиевой трубе или барабанной полости;
• мастоидит;
• травма барабанной перепонки, которая может произойти в результате перепада давления, например, во время полета самолета, ныряния или взрыва пиротехники. Акустические факторы также могут повредить барабанную перепонку, например, громкая музыка во время концерта;
• дисфункция евстахиевой трубы.

Симптомы отита

Средний отит имеет довольно характерные симптомы, игнорировать которые нельзя. При их обнаружении следует немедленно обратиться к врачу. Если терапевт не может помочь, он может выписать направление к ЛОР-специалисту.
Наиболее частыми симптомами среднего отита являются:

•  пульсирующая боль в ухе, усиливающаяся в положении лежа;
• потеря слуха;
• высокая температура, достигающая даже 40 градусов по Цельсию;
•  сильный шум в ушах;
• чувство беспокойства, из-за которого трудно заснуть;
• рвота;

Воспаление среднего уха

Воспаление в среднем ухе вызывается бактериальной инфекцией. Это те же возбудители, которые вызывают фарингит и ларингит. Несколько реже встречаются вирусы, включая вирусы гриппа, вирусы парагриппа, аденовирусы и риновирусы. Вирусные инфекции сопровождаются экссудатом, на котором размножаются бактерии. В результате ЛОР часто назначает антибиотики в качестве профилактической меры, чтобы предотвратить серьезную бактериальную инфекцию.

По мере развития инфекции количество выделений увеличивается, в результате чего евстахиева труба набухает. Никогда не следует недооценивать инфекцию, поскольку слизь, образующаяся при закупорке евстахиевой трубы, трудно вывести. Когда ее слишком много, давление может резко возрасти, и барабанная перепонка может быть повреждена.

Диагностика боли в ухе — кто ее проводит?

Средний отит выявляется при эндоскопическом обследовании. ЛОР врач вводит в ухо специальный расширитель, а затем осматривает наружный слуховой проход и барабанную перепонку. Если специалист подозревает наличие осложнений, например, мастоидита, который проявляется припухлостью и болью за ушной раковиной, он может назначить томографию височной кости.

Лечение боли в ушах

Лечение боли в ушах зависит от ее причины. В случае бактериальной инфекции специалист назначает антибиотик, который необходимо подбирать полностью в соответствии с рекомендациями. Даже при облегчении симптомов в середине лечения, оно должно быть завершено, иначе некоторые болезнетворные микроорганизмы выживут и вспомнят о себе через некоторое время из-за другой инфекции. В случае, если бактерии будут устойчивы к ранее применявшемуся антибиотику, необходимо применять более сильное лекарство.